Aussitôt leur enfant est né/e, les parents se posent la question «Mon enfant est-il normal » ?
La pédiatre Virginia Apgar a établi le premier bilan santé du nouveau-né. C’est une évaluation sommaire des fonctions vitales de l’enfant.
Effectué dans la première minute de vie de l’enfant, cet indice de vitalité vérifie 5 paramètres :
· le rythme cardiaque,
· la respiration,
· la coloration de la peau,
· le tonus musculaire
· la réactivité à l’aspiration.
Chaque paramètre est coté de 0 à 2 points.
L’indice est renouvelé à 5 et 10 minutes après la naissance afin d’en apprécier l’évolution.
L’indice Apgar normal est égal à 10.
· Entre 7 et 10, une simple oxygénation est nécessaire.
· En deçà de 7, le SA est considéré comme anormal.
· En deçà de 3, le bébé est en état de mort apparente.
Selon les résultats, plusieurs manœuvres de réanimation peuvent être mises en route :
intubation, ventilation, oxygénation, injection d’adrénaline, massage cardiaque…
Suivi de soins systématiques
Souvent on fait aussi d’autres examens :
– Vérification de la glycémie (taux de sucre dans le sang) en prélevant une goutte de sang au talon.
– Aspiration des sécrétions dans la bouche et les narines de bébé pour désobstruer ses voies respiratoires.
– Recherche de l’existence d’urines attestant du bon fonctionnement des reins.
Examen neurologique
L’examen neurologique à la naissance est systématique. Le praticien analyse différentes aptitudes neurologiques et notamment l’existence des réflexes fondamentaux : le nouveau-né normal…
– marche automatiquement dans le vide,
– s’agrippe aux doigts du praticien et se soutient de tout son poids,
– se redresse sur les jambes quand il est en position verticale
– fait des mouvements spécifiques des bras quand on le maintient à quelques centimètres de la table d’examen, et qu’on le lâche brusquement mais prudemment !
Anomalies congénitales
Puis on examine le bébé et on recherche des malformations ou anomalies :
– Aspect des membres, du nombre de doigts, d’orteils, etc.
– Recherche de la présence d’une hernie.
– Recherche d’une luxation congénitale de la hanche.
– Existence d’une anomalie des orifices digestifs naturels de l’enfant, par l’introduction d’une petite sonde dans l’œsophage et l’estomac.
