Toute femme a le droit fondamental de
· bénéficier de soins prénataux adéquats.
· participer à la planification, la prestation et l’évaluation de ces soins.
· être informée des pratiques en matière d’accouchement (taux de césariennes en vigueur dans les établissements, par exemple).
Recommandations
1. Encourager la formation de sages-femmes ou d’accoucheuses traditionnelles qui dispensent des soins pendant une grossesse normale, et pendant et après l’accouchement.
2. Encourager la constitution de groupes féminins d’entraide offrant un soutien social.
3. Maintenir une collaboration d’égal à égal entre les systèmes parallèles de soins périnataux et le système officiel pour le bien-être optimal de la mère.
4. Réaliser des enquêtes collectives pour évaluer la technologie obstétricale.
5. Diffuser les connaissances reliées à la naissance.
6. Informer les femmes des diverses formes de soins liés à l’accouchement.
7. Assurer le bien-être psychologique de la mère.
8. Laisser chaque femme choisir la démarche qui lui convient le mieux.
9. Enquêter dans un établissement ou une région si le taux de césarienne dépasse 10 %.
10. Ne pas pratiquer de césarienne à moins de nécessité immédiate.
11. Ne pas pratiquer une césarienne automatique chez les femmes qui ont déjà subi une césarienne. Encourager l’accouchement vaginal après césarienne.
12. Ne pas provoquer l’accouchement à moins d’indications graves et précises.
13. Ne pas recourir à l’épisiotomie à moins d’indication graves exceptionnelles.
14. Ne pas utiliser le monitorage électronique du fœtus pendant l’accouchement à moins d’indication de risque élevé de mortalité périnatale et lorsque le travail est provoqué.
15. Ne pas administrer d’analgésiques ou d’anesthésiques au cours de l’accouchement, à moins de complications graves constatées ou prévisibles.
16. Ne pas rompre artificiellement les membranes avant un stade avancé du travail.
17. Ne pas raser le pubis.
18. Ne pas administrer de lavement avant l’accouchement.
19. Ne pas coucher la femme sur le dos pendant le travail ou l’accouchement.
20. Laisser la femme choisir librement la position qu’elle désire adopter pour accoucher.
21. Encourager la présence d’une personne choisie par la mère pendant l’accouchement.
22. Encourager la femme à déambuler pendant le travail.
23. Permettre à la mère de recevoir librement des visites après l’accouchement.
24. Laisser toujours le nouveau-né avec sa mère. (Aucun examen ne justifie qu’on sépare un nouveau-né en bonne santé de sa mère.)
25. Encourager la mère à allaiter immédiatement après l’accouchement.
