Bébé Premier bilan de santé L’indice Apgar

  
Aussitôt leur enfant est né/e, les parents se posent la question «Mon enfant est-il normal » ?
La pédiatre Virginia Apgar a établi le premier bilan santé du nouveau-né. C’est une évaluation sommaire des fonctions vitales de l’enfant.
 Effectué dans la première minute de vie de l’enfant, cet indice de vitalité vérifie 5 paramètres :
·        le rythme cardiaque,
·        la respiration,
·        la coloration de la peau,
·        le tonus musculaire
·        la réactivité à l’aspiration.
 
Chaque paramètre est coté de 0 à 2 points.
L’indice est renouvelé à 5 et 10 minutes après la naissance afin d’en apprécier l’évolution.
L’indice Apgar normal est égal à 10.
·        Entre 7 et 10, une simple oxygénation est nécessaire.
·        En deçà de 7, le SA est considéré comme anormal.
·        En deçà de 3, le bébé est en état de mort apparente.
Selon les résultats, plusieurs manœuvres de réanimation peuvent être mises en route :
intubation, ventilation, oxygénation, injection d’adrénaline, massage cardiaque…
 
Suivi de soins systématiques
Souvent on fait aussi d’autres examens :
        Vérification de la glycémie (taux de sucre dans le sang) en prélevant une goutte de sang au talon.
        Aspiration des sécrétions dans la bouche et les narines de bébé pour désobstruer ses voies respiratoires.
        Recherche de l’existence d’urines attestant du bon fonctionnement des reins.
 
Examen neurologique
L’examen neurologique à la naissance est systématique. Le praticien analyse différentes aptitudes neurologiques et notamment l’existence des réflexes fondamentaux : le nouveau-né normal…
        marche automatiquement dans le vide,
        s’agrippe aux doigts du praticien et se soutient de tout son poids,
        se redresse sur les jambes quand il est en position verticale
        fait des mouvements spécifiques des bras quand on le maintient à quelques centimètres de la table d’examen, et qu’on le lâche brusquement mais prudemment !

Anomalies congénitales
Puis on examine le bébé et on recherche des malformations ou anomalies :
        Aspect des membres, du nombre de doigts, d’orteils, etc.
        Recherche de la présence d’une hernie.
        Recherche d’une luxation congénitale de la hanche.
        Existence d’une anomalie des orifices digestifs naturels de l’enfant, par l’introduction d’une petite sonde dans l’œsophage et l’estomac.